Jenniffer González radica medida para eliminar el requisito correspondiente de Medicare Parte D para los territorios

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WASHINGTON, DC (CyberNews) – La comisionada residente, Jenniffer González Colón radicó el lunes, el HR 2172, una medida bipartita que busca el eliminar el requisito correspondiente de la Parte D de Medicare.

“Medicare Parte D es un beneficio voluntario de medicamentos recetados para pacientes ambulatorios que tienen una cubierta de Medicare, proporcionado a través de planes privados aprobados por el gobierno federal. Los beneficiarios pueden optar por inscribirse en un plan de medicamentos recetados (PDP) independiente para complementar Medicare tradicional o un plan de medicamentos recetados Medicare Advantage (MA-PD), principalmente HMO y PPO, que cubren todos los beneficios de Medicare, incluidos los medicamentos”, explicó la comisionada en comunicación escrita.

En 2018, más de 43 millones de los 60 millones de personas con Medicare estaban inscritos en los planes de la Parte D.

Los beneficiarios con bajos ingresos son elegibles para recibir asistencia con las primas del plan de la Parte D y el costo compartido. A través del programa Part D Low-Income Subsidy (LIS), hay disponible una prima adicional y asistencia de costo compartido para los afiliados de la Parte D con bajos ingresos (menos del 150 por ciento de la pobreza, o 18,210 dólares para individuos / 24,690 dólares para matrimonios en 2018) y activos modestos (menos de 14,100 dólares para individuos / 28,150 dólares para parejas en 2018).

Este tipo de asistencia está disponible para los beneficiarios de Medicare en los estados incluyendo el Distrito de Columbia, mientras los beneficiarios de Medicare que residen en los territorios no son elegibles para el LIS.

En lugar de LIS, la Ley del Seguro Social proporciona una cantidad fija de fondos para cada territorio para proporcionar cobertura de medicamentos recetados de Medicaid para beneficiarios de Medicare de bajos ingresos. Antes de acceder a los fondos federales, se requiere que cada gobierno del territorio contribuya, o “iguale”, los fondos para el pago de los medicamentos cubiertos por la Parte D de Medicare. En el caso de Puerto Rico, el FMAP se ha establecido por estatuto en 55 por ciento.

A lo largo de los años, los territorios han luchado para cumplir con el requisito de pareo y, por lo tanto, no pueden acceder a la financiación federal. Por ejemplo, entre el año fiscal 2010 y el año fiscal 2016, Puerto Rico ha podido obtener solo el 51 por ciento de su financiamiento federal disponible para medicamentos recetados para beneficiarios de Medicare de bajos ingresos.

El HR 2172 cuenta con la coautoría de los congresistas Darren Soto (D-FL) y Amata Radewagen (R-American Samoa) y busca enmendar el Título 19de la Ley de Seguro Social para eliminar el requisito de pareo antes de que un territorio pueda acceder y retirar los fondos federales del territorio para Medicamentos de la Parte D de Medicare. Este proyecto de ley es consistente con las recomendaciones hechas en el 2016 por el Grupo de Trabajo del Congreso para el Crecimiento Económico en Puerto Rico.